Las patologías relacionadas a las articulaciones pequeñas pueden afectar significativamente la vida diaria de una persona, causando dolor, hinchazón y debilidad. Sin embargo, los avances en la ciencia médica han resaltado el plasma rico en plaquetas como un tratamiento potencial para ayudar a regenerar las articulaciones. Este artículo analiza los beneficios de la terapia con plasma rico en plaquetas en el manejo del dolor en las articulaciones pequeñas, sus estructuras asociadas y la evidencia científica que respalda su efectividad.

Los nudillos, los dedos y el pulgar forman colectivamente el intrincado sistema articular responsable del movimiento y la destreza de la mano. Estas articulaciones incluyen principalmente las articulaciones metacarpofalángicas (MCP), las articulaciones interfalángicas proximales (PIP) y las articulaciones interfalángicas distales (DIP). Los tendones, ligamentos, cartílagos y músculos desempeñan un papel crucial en el apoyo y la facilitación del buen funcionamiento de estas articulaciones. Los tendones asociados a estas articulaciones conectan los músculos con los huesos, lo que permite el movimiento y la estabilidad. Algunos ejemplos son los tendones extensores y flexores, que facilitan la extensión y la flexión. Otra estructura que ayuda a el movimiento eficiente de las manos son los cartílagos. Estos actúan como un cojín entre los huesos, lo que permite un movimiento suave y reduce la fricción. En las articulaciones de los dedos, el cartílago articular cubre los extremos de los huesos, promoviendo la flexibilidad de las articulaciones y la absorción de impactos. Por último, Los ligamentos proporcionan estabilidad al conectar los huesos. En las articulaciones de los dedos, los ligamentos colaterales a los lados de las articulaciones evitan el movimiento lateral excesivo. Músculos: Varios músculos, como los músculos flexores y extensores, trabajan armoniosamente para controlar los movimientos de los dedos.

Las patologías articulares que afectan a los nudillos, los dedos y el pulgar pueden atravesar importantes retos en la vida diaria. Afecciones como la osteoartritis, la artritis reumatoide y las tendinopatías pueden causar dolor crónico, rigidez articular, hinchazón y debilidad. Estos síntomas pueden limitar la capacidad de una persona para realizar tareas simples como agarrar objetos, escribir o incluso llevar a cabo actividades comunes como cerrar las manos.

La terapia con plasma rico en plaquetas ha ganado atención como una posible opción de tratamiento para el dolor articular y las patologías relacionadas. El plasma rico en plaquetas se deriva de la sangre del paciente, enriquecida con una mayor concentración de plaquetas y factores de crecimiento. Estas plaquetas desempeñan un papel vital en la cicatrización y la regeneración de los tejidos.

Estudios recientes han destacado los efectos positivos de la terapia con plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la osteoartritis y varias afecciones que afectan las articulaciones del pulgar, los dedos y los nudillos.

En el 2023, los “archivos de investigación de rehabilitación y traducción clínica” publicaron un estudio retrospectivo titulado "Inyección de plasma rico en plaquetas para la osteoartritis de la articulación carpometacarpiana del pulgar", realizado por Hasley et al. El estudio evaluó los efectos de las inyecciones de plasma rico en plaquetas entre pacientes con osteoartritis articular carpometacarpiana (CMC) del pulgar. Los resultados indicaron que los pacientes informaron una mejoría moderada o excelente de los síntomas en la mayoría de los casos, con una duración media del beneficio de más de un año. El estudio concluyó que las inyecciones de plasma rico en plaquetas son una opción de tratamiento segura y potencialmente eficaz para la osteoartritis carpometacarpiana del pulgar.
Unos años antes, en 2019, Medina-Porqueres et al. presentaron una revisión basada en casos en “Rheumatology International” titulada "Plasma rico en plaquetas para la osteoartritis de la articulación carpometacarpiana del pulgar en un pianista profesional: una revisión basada en casos". Este estudio se centró alrededor de un pianista profesional con artrosis carpometacarpiana del pulgar mostró excelentes resultados funcionales y una alta satisfacción del paciente después del tratamiento con plasma rico en plaquetas, con el músico volviendo a los niveles normales sin limitaciones.

Un año después, en 2020, Aspinen et al. delinearon un protocolo de estudio para un ensayo aleatorizado prospectivo titulado "Plasma rico en plaquetas versus inyección de corticosteroides para el tratamiento del dedo en gatillo: Protocolo de estudio para un ensayo prospectivo aleatorizado triple ciego controlado con placebo.". Este estudio evalúo si el plasma rico en plaquetas es inferior a la inyección de corticosteroides en el tratamiento de los dedos de gatillo, un trastorno común de la mano. El protocolo del estudio indica que la eficacia del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de los dedos en gatillo en comparación a las inyecciones de corticosteroides, este estudio revelo una reducción notable de los síntomas en pacientes de Plasma.

Estos estudios sugieren que la terapia con plasma rico en plaquetas es un tratamiento prometedor para el dolor articular en el pulgar, los dedos y los nudillos, en especial en afecciones como la osteoartritis y el dedo en gatillo.

Hasley, Ike B., et al. "Inyección de Plasma Rico en Plaquetas para la Osteoartritis de la Articulación Carpometacarpiana del Pulgar". Archives of Rehabilitation Research and Clinical Translation, vol. 5, no. 1, 2023, doi: 10.1016/j.arrct.2023.100257.

Medina-Porqueres, Iván, et al. "Plasma Rico en Plaquetas para la Osteoartritis de la Articulación Carpometacarpiana del Pulgar en un Pianista Profesional: Revisión Basada en Casos". Rheumatology International, vol. 39, no. 12, 2019, pp. 2167–2175, doi:10.1007/s00296-019-04454-x.

Aspinen, Samuli, et al. "Plasma Rico en Plaquetas versus Inyección de Corticosteroides para el Tratamiento del Dedo en Gatillo: Protocolo de Estudio para un Ensayo Prospectivo Aleatorizado Triple Ciego Controlado con Placebo.". Trials, vol. 21, 2020, doi:10.1186/s13063-020-04907-w.